Rola wariantów receptorów DP prostanoidu pod względem podatności na astmę ad

Ta liczba podmiotów pozwoliła nam wykryć warianty, które miały częstość przekraczającą 5 procent. Rodowite pochodzenie zostało ustalone na podstawie autoportretu, a wszystkie podmioty wyraziły pisemną świadomą zgodę. Genomowy DNA do sekwencjonowania został wyekstrahowany z limfocytów unieśmiertelnionych przy użyciu protokołu opartego na wirusie Epsteina-Barra i przygotowany jak opisano wcześniej.13 Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka demograficzna dwóch badanych populacji. Read more „Rola wariantów receptorów DP prostanoidu pod względem podatności na astmę ad”

Rola wariantów receptorów DP prostanoidu pod względem podatności na astmę ad 9

Obecnie potrzebne są szeroko zakrojone badania wariantów PTGDR w próbkach populacyjnych w celu oszacowania odsetka ryzyka astmy, które są uwzględniane przez te warianty w populacjach z chorobą. Ograniczeniem badań wrażliwości na astmę, które opierają się wyłącznie na asocjacji jest to, że nie dostarczają one informacji o mechanizmie, za pomocą którego wariant prowadzi do choroby26. Nasze ustalenia stowarzyszenia są poparte spójnymi dowodami mechanistycznymi. Jednym z najlepiej przebadanych mechanizmów, w którym SNP wpływają na ekspresję genu, jest zmiana wiązania czynników transkrypcyjnych. Zgodne z tym jest nasze stwierdzenie, że SNPs PTGDR, które przewidują astmę, występują w regionach jej promotora, które wiążą czynnik transkrypcyjny C / EBP. Read more „Rola wariantów receptorów DP prostanoidu pod względem podatności na astmę ad 9”

Deksametazon do leczenia gruźliczego zapalenia opon mózgowych u młodzieży i dorosłych ad 7

Parapareza występowała u 11 z 246 pacjentów, którzy nie mieli niedowładu na początku badania (4,5 procent) w grupie otrzymującej deksametazon i 11 z 260 (4,2 procent) w grupie placebo (P = 0,89). Nie było znaczących różnic między grupami w proporcjach osób, które przeżyły z klinicznie określonym ubytkiem słuchu lub z obniżoną ostrością wzroku. Wstępnie zdefiniowane analizy podgrup
Leczenie deksametazonem nie wiązało się ze znaczącym zmniejszeniem łącznego wyniku śmierci lub ciężkiej niepełnosprawności po dziewięciu miesiącach od randomizacji, gdy analizowaliśmy podgrupy zdefiniowane przez stopień nasilenia choroby w punkcie wyjściowym (Tabela 2). Jednak deksametazon był związany ze znacznie zmniejszonym ryzykiem zgonu po stratyfikacji w zależności od stopnia zaawansowania choroby.
Rysunek 2. Read more „Deksametazon do leczenia gruźliczego zapalenia opon mózgowych u młodzieży i dorosłych ad 7”

Próba różnych intensywności leczenia przeciwzakrzepowego u pacjentów z protezowymi zaworami serca czesc 4

Epizody krwawienia w dwóch grupach leczenia. Tabela 4 pokazuje miejsca epizodów dużych i małych krwawień w obu grupach. Było 79 epizodów krwawienia (9,2 na 100 pacjento-lat); 66 było mniejszych (7,7 na 100 pacjento-lat), a 13 było cięższych (1,5 na 100 pacjento-lat), w tym 2 śmiertelne epizody krwawienia wewnątrzczaszkowego. Czterdzieści cztery mniejsze i dziewięć głównych epizodów krwawienia (w tym oba przypadki śmiertelne) wystąpiły w grupie o wysokiej intensywności, która miała znacznie większe ryzyko jakiegokolwiek krwawienia (P <0,002) i niewielkiego krwawienia (P <0,01). Tendencja do większego ryzyka poważnego krwawienia nie była istotna statystycznie (P> 0,05). Read more „Próba różnych intensywności leczenia przeciwzakrzepowego u pacjentów z protezowymi zaworami serca czesc 4”

Nerka w cukrzycy

Ta książka obejmuje ważny i aktualny temat nefrologiczny: wpływ cukrzycy na nerki. Jak wskazują redaktorzy naczelni, nefropatia cukrzycowa jest jedną z wiodących diagnozowanych przyczyn schyłkowej niewydolności nerek, 20 procent przeszczepów nerek w Stanach Zjednoczonych wykonuje się z powodu cukrzycowej choroby nerek, a diabetycy zwykle mają mniejszy potencjał do rehabilitacji po leczenie nerkozastępcze niż u pacjentów, którzy nie chorują na cukrzycę. Ta wielojęzyczna książka zawiera 10 rozdziałów ułożonych w logiczny i kompleksowy format. Rozpoczyna się od doskonałego przeglądu literatury medycznej dotyczącej rozwoju i postępu nefropatii cukrzycowej i kontroli glikemii. Następuje opis naturalnego przebiegu czynnościowych i patologicznych nieprawidłowości nerek. Read more „Nerka w cukrzycy”

Pomyślna alogeniczna transplantacja zubożonego w komórki T szpiku kostnego z blisko dopasowanych HLA niespokrewnionych dawców czesc 4

Przygotowując się do otrzymywania przeszczepionych komórek T, u pacjentów z niedokrwistością aplastyczną, wrodzoną chorobą metaboliczną i zespołem Wiskotta-Aldricha zastosowano siedmiodniową terapię kondycjonującą u pacjentów z białaczką, ze zwiększonym ekranowaniem płuc i wątroby podczas całkowitej – napromienianie ciała. U jednego pacjenta z ciężką, złożoną chorobą niedoboru odporności, kondycjonowanie pretransplantacyjne ograniczono do podawania cyklofosfamidu (50 mg na kilogram dziennie przez cztery dni). Jeden pacjent z zespołem nagiego limfocytu otrzymał busulfan (4 mg na kilogram na dzień, przez cztery dni) i cyklofosfamid (50 mg na kilogram dziennie przez cztery dni) przed przeszczepieniem. Profilaktyka dla GVHD
Zmniejszenie limfocytów T szpiku dawcy monoklonalnym przeciwciałem anty-CD3 T10B9 przeprowadzono w sposób opisany w innym miejscu 6, 35. Rozszczepienie gradientem Ficolla-Hypakusa zastosowano do uzyskania komórek jednojądrzastych ze szpiku kostnego. Read more „Pomyślna alogeniczna transplantacja zubożonego w komórki T szpiku kostnego z blisko dopasowanych HLA niespokrewnionych dawców czesc 4”

Pomyślna alogeniczna transplantacja zubożonego w komórki T szpiku kostnego z blisko dopasowanych HLA niespokrewnionych dawców

ALLOGENEIC przeszczep szpiku kostnego jest coraz częściej stosowany w leczeniu nowotworów hematologicznych, zaburzeń niewydolności szpiku i chorób z wrodzonymi niedoborami, a dla wielu chorób jest obecnie leczeniem z wyboru.1, 2 Niestety, allogeniczny przeszczep jest w dużej mierze ograniczony do pacjentów z HLA identyczne z ich dawcami. Wraz ze spadkiem liczby rodzin w Ameryce Północnej i Europie Zachodniej, tylko około 30 do 35 procent pacjentów, którzy mogliby korzystać z przeszczepienia allogenicznego szpiku, ma rodzeństwo identyczne z HLA.3 Z tego powodu lekarze poszukiwali alternatywnych dawców szpiku, w tym osoby związane z biorcą i częściowo dopasowane do wyznaczników HLA i osób niepowiązanych, dobrze dopasowane do fenotypu HLA. Pierwsze wyniki allogenicznego przeszczepu szpiku z udziałem częściowo dobranych spokrewnionych dawców zostały zgłoszone przez kilka grup.4 5 6 7 8 9 10 11 Badania te wykazały, że w porównaniu z dobranymi genotypowo przeszczepami HLA, częściowo dobrane HLA przeszczepy od innych członków rodziny są skomplikowane ze względu na zwiększoną zachorowalność z powodu niewydolności przeszczepu, 4 5 6 7 8 9, 11 chorób przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD), 4 5 6 7 8 9 10 11 12 i infekcji.4 5 6 7 8 9, 11, 12 Długoterminowe wskaźniki przeżywalności, szczególnie w przypadku przeszczepów od różniących się od HLA dawców, są w konsekwencji niższe niż w przypadku przeszczepów od genotypowo identycznych dawców.4, 7 Przeszczep szpiku z blisko dobranymi HLA niespokrewnionymi dawcami został ograniczony przez poważny problem logistyczny związany z rozwojem dawcy. rejestry wystarczająco duże, aby można było znaleźć blisko spokrewnione z HLA osoby niepowiązane.13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Kilka rejestrów lokalnych, regionalnych i krajowych dawców szpiku kostnego zostało utworzonych w celu zaspokojenia tej potrzeby, a ich dostępność poprawia prawdopodobieństwo znalezienia takich dawców.13 14 15 16 17, 19 20 21, 23 Korzystając z tych źródeł, kilka zespołów, w tym nasze własne, rozpoczęło transplantację szpiku z udziałem niespokrewnionych dawców, a wyniki wstępne zostały odnotowane. 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 Te doniesienia wykazały, że ciężka GVHD jest poważnym powikłaniem stosowania takich przeszczepów, występującym w 65 do 90 procentach procedur, w których do profilaktyki GVHD stosowano konwencjonalne schematy immunosupresyjne. Read more „Pomyślna alogeniczna transplantacja zubożonego w komórki T szpiku kostnego z blisko dopasowanych HLA niespokrewnionych dawców”

Randomizowany proces chirurgii w leczeniu pojedynczych przerzutów do mózgu

METASTASY do mózgu występują u 20 do 30 procent pacjentów z układowym rakiem i są najczęstszym typem guza wewnątrzczaszkowego.2, 3 Przewidywana długość życia pacjentów z przerzutami do mózgu jest niewielka, a obecne leczenie takich przerzutów nie jest bardzo skuteczne. Terapia radiologiczna całego mózgu jest obecnie standardowym leczeniem, ale pacjenci leczeni samą radioterapią mają medianę długości przeżycia jedynie od trzech do sześciu miesięcy.1, 4 5 6 7 8 9 10 Pomimo sporadycznych odpowiedzi u poszczególnych pacjentów, chemioterapia nie była stosowana. wykazano, że poprawia przeżycie większości pacjentów z przerzutami do mózgu. 1, 11, 12 Około połowa wszystkich przerzutów do mózgu to pojedyncze13, a zatem potencjalnie można je leczyć przez chirurgiczną resekcję. Rola chirurgii w leczeniu przerzutów do mózgu była jednak kontrowersyjna ze względu na całkowity brak kontrolowanych badań klinicznych. Read more „Randomizowany proces chirurgii w leczeniu pojedynczych przerzutów do mózgu”

W przypadku braku zdrowia publicznego – Rofekoksyb, Merck i FDA ad

Zamiast prowadzić taką rozprawę w dowolnym momencie – a zwłaszcza po spotkaniu komitetu doradczego FDA w 2001 r. – Merck wydał nieubłaganą serię publikacji, poczynając od komunikatu prasowego z 22 maja 2001 r. Zatytułowanego Merck potwierdza korzystne bezpieczeństwo sercowo-naczyniowe Vioxx i uzupełnione przez liczne artykuły w recenzowanej literaturze medycznej przez pracowników Merck i ich konsultantów. Firma sponsorowała niezliczone, ciągłe medyczne sympozja na krajowych spotkaniach, starając się obalić obawę o niekorzystne skutki sercowo-naczyniowe. Przesłanie, które zostało należycie wzmocnione, było takie, że rofekoksyb nie wykazywał działania toksycznego na układ krążenia: raczej naproksen był kardioprotekcyjny. Read more „W przypadku braku zdrowia publicznego – Rofekoksyb, Merck i FDA ad”

Przedoperacyjna i pooperacyjna chemioradioterapia raka odbytnicy ad 6

Ostre i długoterminowe toksyczne skutki 3. lub 4. stopnia wśród pacjentów, którzy otrzymali przedoperacyjną lub pooperacyjną radioterapię, zestawiono w Tabeli 5. Całkowite wskaźniki ostrych i długotrwałych skutków ubocznych były niższe w porównaniu z podejściem przedoperacyjnym niż pooperacyjnym, szczególnie w odniesieniu do ostrej i przewlekłej biegunki oraz rozwoju zwężeń w miejscu zespolenia. Gdy przeprowadzono analizę toksyczności dla wszystkich pacjentów, w tym 110 pacjentów z grupy pooperacyjnej, którzy z różnych przyczyn nie otrzymywali radioterapii (tabela 2), nie stwierdzono istotnych różnic między tymi dwiema grupami (ogólny wskaźnik ostrych skutków toksycznych , 25 procent w grupie przedoperacyjnej w porównaniu z 24 procent w grupie pooperacyjnej, P = 0,78, ogólny wskaźnik długotrwałych efektów toksycznych, odpowiednio 14 procent w porównaniu z 15 procent, P = 0,85). Read more „Przedoperacyjna i pooperacyjna chemioradioterapia raka odbytnicy ad 6”