Efekt skrócenia tygodniowych godzin pracy praktykantów w przypadku snu i nieprzewidzianych problemów czesc 4

Szacunki błędu przedstawiają standardowe odchylenie średniej, o ile nie podano inaczej. Wyniki
Godziny pracy
Rysunek 3. Rysunek 3. Subiektywne średnie godziny pracy w tygodniu (panel A), czas trwania snu (panel B) oraz zależność między czasem pracy i czasem snu (panel C) dla 20 stażystów podczas tradycyjnego harmonogramu i Harmonogram interwencji. Wszyscy uczestnicy pracowali mniej podczas planu interwencji niż podczas tradycyjnego harmonogramu (średni spadek, 19,5 godziny na tydzień) (panel A). Wszyscy oprócz trzech badanych pracowali ponad 80 godzin tygodniowo podczas tradycyjnego harmonogramu, podczas gdy maksymalna liczba godzin przepracowanych w harmonogramie interwencji wynosiła 76,3 godziny. Wszyscy, z wyjątkiem trzech osób, spali więcej podczas harmonogramu interwencji, a grupa średnio 5,8 godziny więcej w tygodniu (Panel B). Czas pracy i czas snu były odwrotnie skorelowane (r = -0,57, P <0,001) (panel C) podczas tradycyjnych i interwencyjnych harmonogramów, z regresją najlepszego dopasowania przewidującą 19,2-minutową utratę snu na tydzień dla każda dodatkowa godzina pracy w tygodniu.
Wszystkich 20 stażystów pracowało dłużej w tradycyjnym harmonogramie (średnio 84,9 . 4,7 godziny na tydzień, zakres 74,2 do 92,1) niż w harmonogramie interwencji (średnio 65,4 . 5,4 godziny na tydzień, zakres 57,6 do 76,3, p <0,001) (Figura 3A). Siedemnastu z 20 stażystów przepracowało ponad 80 godzin tygodniowo w tradycyjnym harmonogramie, podczas gdy wszyscy stażyści przepracowali mniej niż 80 godzin tygodniowo w harmonogramie interwencji (ryc. 3A). Średnia różnica w godzinach pracy wynosiła 19,5 godziny na tydzień (zakres od 8,4 do 32,4) lub 69,2 godziny na obrót (zakres od 26,3 do 107,3). Nie było korelacji między godzinami pracy poszczególnych stażystów podczas obrotu kliniki ambulatoryjnej przed OIT i jego późniejszego obrotu w OIT (r = 0,20, P = 0,44 podczas tradycyjnego harmonogramu, r = -0,20, P = 0,43 w harmonogramie interwencji ) lub między dwoma obrotami ICU danego stażysty (r = 0,05, P = 0,85). Dodatkowe wyniki podano w Tabeli Dodatku Uzupełniającego.
Rysunek 4. Rysunek 4. Proporcja całkowitych godzin pracy wykreślona w oparciu o czas trwania zmiany podczas tradycyjnego harmonogramu (panel A) i harmonogramu interwencji (panel B) oraz procent wszystkich godzin pracy, które wystąpiły po różnych ilościach snu w Poprzednio przez 24 godziny (panel C). W tradycyjnym harmonogramie większość godzin pracy (84 procent) była w trakcie długich zmian w pracy (ponad 24 godziny) (panel A), podczas gdy nie było godzin pracy w przypadku długich zmian harmonogramu interwencji (panel B). Panel C pokazuje rozkład godzin pracy w stosunku do czasu snu w ciągu ostatnich 24 godzin dla harmonogramów tradycyjnych i interwencyjnych. Większy udział godzin pracy w tradycyjnym harmonogramie niż w harmonogramie interwencyjnym (48 procent w porównaniu do 31 procent) poprzedziło 6 lub mniej godzin snu w ciągu poprzedzających 24 godzin, podczas gdy dwa razy więcej godzin pracy poprzedziło więcej niż 8 godzin. godziny snu w ciągu poprzedzających 24 godzin w harmonogramie interwencji, jak w tradycyjnym harmonogramie (33 procent vs. 17 procent).
Podczas tradycyjnej rotacji ponad połowy zmian roboczych (133 z 223 lub 60 procent) zostało przedłużonych (ponad 24 godziny) i 84 procent godzin pracy (4255 z 5036) wystąpiło podczas tych zmian (rysunek 4A) – z 21 procentami z tych godzin pracy zarejestrowanych po ponad 24 godzinach ciągłej pracy
[przypisy: ile kosztuje rezonans magnetyczny, furaginum ulotka, jagody goji opinie ]
[przypisy: vitamed opoczno, techkas, gratka konie zimnokrwiste ]